L’accident vasculaire cérébral : comment le reconnaître ?

Un accident vasculaire cérébral (AVC), aussi appelé attaque cérébrale survient lorsqu’un vaisseau sanguin du cerveau est obstrué par un caillot ou lorsqu’un vaisseau sanguin du cerveau se romprt

Les AVC représentent au Luxembourg 12% des décès et sont la première cause de handicap.

Savoir reconnaître les symptômes et les signes précurseurs de l’AVC  est essentiel pour prévenir ces accidents et leurs complications.

Les symptômes

Les signes annonciateurs d’un AVC ou d’une attaque ischémique transitoire (AIT ou « mini-AVC » : une partie du cerveau n’est plus approvisionnée suffisamment en sang et en oxygène pendant un certain temps, quelques secondes à max. 24 heures)

• difficulté d’élocution (perte de la parole ou difficulté de compréhension)
• problèmes de vision (perte de la vue, souvent d’un seul œil ou vision double)
• faiblesse musculaire ou paralysie partielle (p.ex. main, bras, jambe, visage)
• perte de sensibilité ou picotements
• troubles de l’équilibre et étourdissement
• mal de tête intense et inhabituel

Ces signes ne doivent surtout pas être minimisés et un patient avec une AIT doit consulter son médecin en urgence pour rechercher la cause de ces troubles transitoires de la circulation cérébrale.

Les facteurs de risque

• L’hypertension artérielle
• Le diabète
• L’hyperlipémie (trop de cholestérol et de graisses dans le sang)
• Le tabac
• L’obésité et la sédentarité
• L’abus d’alcool

mais également

• les troubles du rythme cardiaque
• l’angine de poitrine
• les troubles de la vascularisation des membres inférieurs .

Si ces facteurs de risque sont associés. Le risque ne s’additionne pas, il se multiplie.

La prévention

Les personnes à risque (p.ex les personnes diabétiques qui fument ou présentant une hypertension ou des problèmes vasculaires aux jambes ou au cœur) devraient subir de façon régulière des examens permettant de détecter précocément les troubles de la vascularisation du cerveau :

• Echographie (Doppler) des vaisseaux suppléant le cerveau (artère jugulaire)
• Image du cerveau par scanner ou résonance magnétique
• Angiographie

Afin de prévenir l’obstruction des vaisseaux (artériosclérose), il faudra également veiller à :

• avoir une tension artérielle la plus basse possible
• dépister précocément un éventuel diabète  et le traiter efficacement pour obtenir un équilibre glycémique satisfaisant
• traiter efficacement tout trouble du rythme cardiaque ainsi que les dyslipidémies

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